“1990年–2020年间，全球因冰湖扩张而滞留的冰川融水达到117.1km³±31.5km³，相当于0.3mm的海平面上升水量。”

“2017年至2022年间，岗陇加玛冰川的消融速率显著加快。”

“青藏高原冰川消融对区域水生生态系统中汞循环的影响不容忽视。”

“山地冰川如同一个个‘烟囱’正在向大气排放温室气体。”

……

过去两个月，中国科学院西北生态环境资源研究院、青藏高原研究所等科研机构关于冰川的研究陆续出炉。这些触目惊心的研究结果也进一步证明，随着全球气候变暖的加剧，冰川退缩现象日益严重，冰川对人类的影响越来越直接而具体。

今年是澎湃新闻持续关注冰川保护报道的第三个年头。8月中旬，长江源冰冻圈水文与生态环境综合科学考察在唐古拉山中段的冬克玛底冰川开展。澎湃新闻记者廖艳、张兆亿跟随科考队的步伐，一同登上长江源区的冬克玛底冰川，记录此次科考过程。

祁连山中麓摆浪河21号冰川  澎湃新闻 图

2022年，澎湃新闻记者何沛芸、廖艳跟随科考队去了祁连山摆浪河21号冰川，第一次真切感受到全球气候变暖带来的影响，即便在夜晚，那里的冰川也在消融；2023年4月-5月，澎湃新闻记者王选辉、邹桥、廖艳跟随科考队登上了珠峰海拔6500米处的东绒布冰川，记录了高海拔极寒条件下艰苦的科考全程；同时，澎湃新闻另一组记者薛莎莎、朱轩、胥辉也跟随科考队，登上海拔4200米的新疆乌鲁木齐河源1号冰川（以下简称“天山1号冰川”）。

刊发后的冰川保护系列报道引起许多共鸣式讨论。学界尤其是冰冻圈研究者称，这些样态丰富、视角多元的一线报道将艰辛又少为人知的科考研究通俗易懂地呈现给公众，有助于引起全社会对冰川保护的关注、对气候变化的重视。同时，这些持续的记录报道资料也成为研究气候变化的一份份历史底稿。

三年持续关注，记录和呼吁冰川保护

时间回到三年前。

2022年8月，全球经历了60年来最热的夏天。升温已是世界范围内公众最关注及面临的最为紧迫的气候问题之一。

冰川被称为气候变化的哨兵。次月，澎湃新闻记者跟随中国科学院西北生态环境资源研究院冰冻圈科学国家重点实验室（下称：冰冻圈科学国家重点实验室）科考团队前往祁连山，记录科考团队在摆浪河21号冰川开展的监测工作。

摆浪河21号冰川位于祁连山北麓中段，是典型的小型低纬度山地冰川。我国是世界上中低纬度冰川最发育的国家之一，在西部隆起的高山区，有更多的小型冰川面临着和摆浪河21号相似的挑战。

那时，祁连山每10年升温幅度接近0.3摄氏度，冰川消融加速，其正处于全面退缩状况。如果不通过保护来减缓冰川的消融速度，专家预计，2100年这座小型冰川将从人类的视野永远消失。

澎湃新闻记者在现场看到，随着午后气温不断上升，冰川融化产生的水滴也越发紧密。在海拔4500米的祁连山摆浪河21号冰川，按照研究者们的监测数据，这里夜晚温度有时都在零摄氏度以上。

珠峰中绒布冰川冰塔林大幅度退缩  澎湃新闻记者 邹桥 摄

这意味着，即便在夜晚，祁连山摆浪河21号冰川也在慢慢消融。

以2022年的热浪、2023年的高温干旱为背景，基于实测数据及再分析资料，冰冻圈科学国家重点实验室陈记祖、杜文涛研究团队研究发现，2022年至2023年祁连山摆浪河冰川物质平衡是自1990年以来近70年亏损最严重的，较好地响应了极端气候事件。同期祁连山地区的高温主要是由北极气团和东亚季风异常共同引起的，并导致无液态降水发生，最终引起冰川物质平衡显著下降、积累区消失。

“冰川退缩无法阻止，只能减缓。”冰冻圈科学国家重点实验室主任康世昌直言。科考队从2020年开始对摆浪河21号冰川进行考察，希望通过对冰川全面和持续监测，来探索区域应对气候变化的方式，寻找可以减缓冰川消融速度的办法。

2022年11月，澎湃新闻刊发《零摄氏度之上》专题报道，以纪录片、特稿、海报集等多种形式呈现祁连山冰川消融现状及研究者们对冰川保护所做的努力。

在我国更高海拔的山区，冰川也未能免于受到升温的影响，甚至更加脆弱。

科考队员前往珠峰东绒布冰川垭口准备打冰芯  澎湃新闻记者 邹桥 摄

作为地球之巅，珠穆朗玛峰是感知全球气候变化的前哨。澎湃新闻报道团队经策划、准备，2023年4月至5月，澎湃新闻记者跟随中国科学院西北生态环境资源研究院冰冻圈科学国家重点实验室的科考队，登上珠峰绒布冰川。

在狂风极寒、极度缺氧的环境中，团队挺过暴风雪、小范围雪崩，澎湃新闻记者克服高海拔酷寒环境下强烈的高反和身体消耗，最终抵达海拔6530米的高度，并记录了科考人员钻取逾百米透底冰芯的过程。

在珠峰北坡海拔约5443米处，澎湃新闻记者邹桥和科考人员一起按下了快门。他们拍的这张照片，与102年前英国探险家乔治·马洛里拍摄的中绒布冰川照片，几乎在同一区域位置和角度，为后期研究中绒布冰川百年来的消融状况提供了有力的影像资料。

对比两张照片中的中绒布冰川冰塔林可见，百年之后，其末端已退缩数公里。

“乔治·马洛里拍摄的照片，让我们测量冰川变化向前推移了102年，这是一段很珍贵的历史数据。”兰州大学副教授高坛光说。

高坛光连夜对现有摄影照片和地图进行推算，他发现1921年中绒布冰川的冰塔林，绵延至目前末端冰塔林以下约4公里，如今位于冰川末端的冰川湖在百年前根本不存在。

在珠峰科考进行的同时，澎湃新闻另一组记者正跟随新疆天山冰川国家野外科学观测研究站站长王飞腾和导师李忠勤，登上海拔4200米的新疆乌鲁木齐河源1号冰川（以下简称“天山1号冰川”）采访。

科考人员正在天山乌鲁木齐河源1号冰川作业  澎湃新闻记者 胥辉 摄

天山山脉是亚洲内陆中部的著名山系，世界干旱区域的多雨山地之一，发育了现代冰川7900多条，面积达1万平方千米。天山1号冰川是其中一条，冰川末端海拔有3850米，最高海拔4484米，距离乌鲁木齐市约130公里，是世界上离大城市最近的冰川。

多项研究显示，过去50年，乌鲁木齐河流域的冰川面积缩小了19%。而天山1号冰川近30年来呈现加速退缩趋势，2012年至2018年期间，天山1号冰川面积减少0.07平方公里，末端变化退缩幅度更为显著。

天山乌鲁木齐河源1号冰川监测站  澎湃新闻记者 胥辉 摄

2023年8月，澎湃新闻推出《逐冰而上》融媒体特别报道，以2部纪录片、5部微纪录片、10篇深度文字报道、27条VLOG、两组海报等全面呈现澎湃新闻记者跟随科考队、登上海拔6500米的珠峰绒布冰川、海拔4200米的天山1号冰川的过程，呈现我国科学家们在冰川保护方面作出的努力。

最新研究显示情况不容乐观，冰川保护刻不容缓

澎湃新闻梳理发现，过去两个月内，与冰川相关的研究成果也陆续披露。

冰湖的快速形成扩张以及冰湖溃决洪水灾害是过去几十年全球环境变化最为突出的特征之一。冰湖在区域水资源分配和碳循环中有着重要作用，同时又极具溃决风险，对下游的社区和基础设施安全造成严重威胁。2024年7月，中国科学院青藏高原研究所披露，该所研究团队发现：1990年–2020年间，因冰湖扩张而滞留的冰川融水达到117.1km³±31.5km³，相当于0.3mm的全球海平面上升水量。

研究结果还表明：2020年全球共有71000多个冰湖，总面积为21770.9km²±544.2km²，总体积为1280.6km³±354.1km³，相当于海平面上升3.45mm的水量。自1990年以来，全球冰湖的数量、面积和体积分别增长了54%、11%和9%。

由于冰坝湖经常发生溃决洪水，其数量、面积和体积并不总是在同步增加，格陵兰岛北部、阿拉斯加、加拿大北极北部等地区的冰坝湖面积均在减小。

珠峰东绒布冰川冰塔林  澎湃新闻记者 邹桥 摄

2024年7月25日，中国科学院西北生态环境资源研究院披露，该院冰冻圈科学与冻土工程重点实验室康世昌研究团队与环境西藏自治区野外科学观测研究站，采用先进的地面三维激光扫描（TLS）技术，对长江源区的岗陇加玛冰川进行了5年的监测研究。

研究结果显示，2017年至2022年间，岗陇加玛冰川的消融速率显著加快。冰川末端总计变薄13.305米，非夏季消融量占全年冰量损失的约28%，而夏季的消融速率则比其他季节高出2.6倍到4倍。此外，冰面河道与湖泊的演变也是冰川局部融化和崩塌的重要影响因素。观测期间，岗陇加玛冰川的总物质负平衡达到了2.58米水当量，物质平衡线在海拔5800米左右。

冰川消融对水生态、大气生态的影响也逐渐显现。冰冻圈科学与冻土工程重点实验室团队2024年8月21日披露，他们对青藏高原东南部冰川径流汞排放的研究发现：季风期冰川径流中总汞浓度高于非季风期，冰川消融对区域水生生态系统中汞循环的影响不容忽视。

汞是一种具有持久性和高毒性的全球污染物，通过大气干湿沉降可进入冰冻圈。青藏高原大部分冰川正在快速退缩，封存于冰内的汞会随着冰川融水进入水生生态系统，对人类健康构成潜在风险。

研究发现，季风期冰川径流中总汞浓度高于非季风期。冰川径流中总汞浓度受到气象、水文过程和其它环境因子的共同影响。冰川主要通过以下两种途径影响径流中的汞，一是冰川消融过程释放被封存在冰中的历史汞；二是消融期冰下侵蚀加剧，冰下水-岩相互作用是冰川径流中汞的重要来源之一。云南明永河流域冰川径流总汞输出通量为211.0克/年，表明该流域为汞汇。据估计，青藏高原冰川径流中总汞输出通量约947.7千克/年。

冰川加速融化是否会促进底部的温室气体释放至大气，以及冰川退缩后融水系统是否会释放或吸收温室气体？

冰冻圈科学与冻土工程重点实验室团队选取我国祁连山最大的大陆性冰川——老虎沟12号冰川作为研究对象。首次对我国山地冰川不同消融季节冰川末端冰洞、冰川融水中甲烷和二氧化碳浓度及其同位素等指标开展了原位在线监测。

这份研究结论于2024年7月发表。数据表明，冰川消融伴随着甲烷的排放和二氧化碳的吸收。该研究强调，山地冰川如同一个个“烟囱”正在向大气排放甲烷，但是与高纬度极地地区发育的大冰川相比，其浓度和通量大小处于“中等水平”。

甲烷作为地球的第二大温室气体，在全球变暖过程中导致的增温强度远高于最受大众关注的二氧化碳。研究证实了山地冰川消融过程中伴随着甲烷的排放和二氧化碳的吸收；未来仍需进一步加强冰川消融与温室气体源汇过程研究，特别是随着冰川不断加速消融，冰川及融水系统温室气体源汇如何变化、未来温室气体排放量级等科学问题亟需进一步研究。

保护冰川，我们在路上

面对严峻的环境现实，中国科学家们一直在为之努力。

2024年8月18日，第二次青藏科考成果发布会在拉萨召开。会上，第二次青藏科考队队长姚檀栋院士代表科考队发布了科考以重大科学发现和科学对策为主要内容的十大标志性进展。

科考发现，亚洲水塔区在变暖、变湿、变绿的同时，也在变暗。变暗的主要特征是冰川、积雪面积减小和植被变绿共同导致的地表反照率减小。变暗将引起地球系统过程重大变化，引发亚洲季风环流调整，增加我国极端气候事件发生的频率。

姚檀栋介绍，科考队提出的一系列核心立法意见，如加强冰川变化监测、加强冰川灾害监测预警等建议，得到全国人大的高度肯定，并在青藏高原生态保护立法中采纳。

航拍冬克玛底冰川  澎湃新闻记者 张兆亿 摄

今年8月中旬，长江源冰冻圈水文与生态环境综合科学考察在唐古拉山中段冬克玛底冰川开展。澎湃新闻记者也跟随科考队的步伐，一同前往长江源区的冬克玛底冰川采访此次科考过程。

长江源区是青藏高原重要的水源涵养地，其源头冰川的稳定性直接影响着中下游生态及水资源安全。

公开资料显示，冬克玛底冰川，位于唐古拉山脉，是由一条朝南向的主冰川和一条朝向西南的支冰川汇流而成的复式山谷冰川，主冰川末端海拔超5000米，是长江源支流布曲的源头。在过去的20多年里，受青藏高原暖湿化等因素影响，这条冰川逐步退缩。

长江源地区是全球水资源最为丰富的区域之一，拥有大量冰川资源。但本世纪以来，气候持续变暖，被誉为“中华水塔”之一的长江源区，这里的冰川在不断地退缩，雪线上升、水土流失等问题也逐渐凸显。

澎湃新闻记者在珠峰东绒布冰川6350米营地  澎湃新闻记者 邹桥 摄

这一次，澎湃新闻记者跟随科考队员们，聚焦冰川、水文等生态领域变化，着重对冬克玛底冰川开展测厚观测工作，进行一次全面的“体检”，探索长江源区冰川发生了哪些变化。

科考负责人、中国科学院西北研究院唐古拉山冰冻圈与环境观测研究站站长何晓波介绍，本次实验将利用高精度现代技术手段，通过无人机机载探地雷达（GPR）、激光扫描（LiDAR）、视频测绘及全球导航卫星系统（GNSS）等方法，精确获取冬克玛底冰川的冰下地形和地表地形数据，评估冰川变化趋势，为气候变化研究和区域水资源管理提供科学依据。

何晓波表示，“给长江源源头冰川做CT”是一项复杂而意义重大的科研试验，通过高科技手段的综合运用，他们期待能够揭开冬克玛底冰川的神秘面纱，为全球气候变化研究和区域可持续发展贡献力量。

针对台风“摩羯”造成的海南等地停电影响，9月12日，国家防灾减灾救灾委员会办公室、应急管理部在前期已向海南调拨3.5万件中央救灾物资基础上，启动应急物资政社协同保障机制，协调阿里集团、中国乡村发展基金会、壹基金、爱德基金会等，向海南援助5000台应急灯、1.1万个手电筒、15台发电机等救灾物资，支持海南做好救灾救助和受灾群众基本生活保障工作。应海南省防指请求，国家防总办公室会同国家粮食和物资储备局12日紧急调拨照明设备、发电机等总价值约1165万元的中央应急抢险救灾物资（防汛抗旱类），支持海南省开展防汛救灾工作。

@中国天气 9月12日消息，今年第13号台风“贝碧嘉”今天下午仍整合周边环流，云图上看其南侧和东侧云系像长长裙摆，正围绕台风中心缓缓旋转。未来几天“贝碧嘉”将经历强度升级，最强可达超强台风级，并锁定我国华东沿海登陆，今年中秋假期需重点关注这个台风！

强度：预计今晚“贝碧嘉”将完成吸收整合并晋级为台风。进入东海后，由于海温高，部分海域超30℃，15日白天“贝碧嘉”将迎来巅峰强度期（超强台风，52米/秒），并将以强台风或超强台风（14-16级，45-52米/秒）的强度登陆我国！

影响：目前来看，“贝碧嘉”直奔华东沿海，并大可能于中秋节前一天（16日）凌晨到上午在浙江沿海登陆。具体来看，①15日浙江东部将有大雨，16日浙江、福建北部、江西北部、安徽南部等地大到暴雨，登陆中心附近有大暴雨。②“贝碧嘉”登陆后还将一路西行深入内陆，17日开始，湖南、湖北都将陆续出现强降雨。③强降雨甚至可能波及重庆，盘踞已久的高温天气或有望缓解。

中秋台风对比：上一个中秋节登陆我国、并造成巨大影响的台风还是2016年14号台风“莫兰蒂”。

“莫兰蒂”于2016年9月15日（中秋节当天）凌晨在厦门沿海登陆，登陆时中心附近最大风力有15级（48米/秒），强台风级，中心最低气压为945百帕。登陆后一路北上，风雨云系波及福建、广东、江西、浙江、上海、江苏等11个省市，多地狂风大作，暴雨成灾。

从目前预报来看，“贝碧嘉”或将成为继“莫兰蒂”之后中秋假期登陆我国的最强台风，临近天文大潮，浙江、福建沿海地区还需警惕高水位风暴潮。台风路径目前尚有变数，不过南方内陆省份公众也需关注台风动态，警惕登陆后深入内陆制造强降雨。

9月11日，国家卫生健康委发布《关于开展2024年国家医疗队巡回医疗工作的通知》。11日下午，2024年国家医疗队巡回医疗工作动员部署会在北京举行。国家卫生健康委党组书记、主任雷海潮出席并讲话。

澎湃新闻（www.thepaper.cn）从国家卫健委获悉，2011年，原卫生部组织北京协和医院、复旦大学附属中山医院、中山大学附属第一医院三家部属部管医院组建了19支国家医疗队，赴西藏等18个省份的“老、少、边、穷”地区开展首批国家医疗队巡回医疗。首批国家医疗队共131名医务人员，连续开展了一个月的疾病诊疗、临床带教、健康教育等工作，发挥了“医疗战斗队”“医疗工作队”“医疗宣传队”作用，并带动各地开展了区域巡回医疗活动。自此，国家卫健委每年均组织委属委管医院组建国家医疗队，以中西部地区为重点，开展巡回医疗工作。

截至2023年，已有18家委属委管医院参与，累计派出199支国家医疗队、共1300余名医务人员。每支国家医疗队人数不少于5人，以高级职称医务人员为主，适当配备管理人员。巡回医疗地区主要在西藏、新疆等中西部省份地级市，特别是少数民族聚居县、陆路边境县、医疗服务能力薄弱县。

通知指出，为促进优质医疗资源下沉，提高优质医疗服务可及性，国家卫健委决定继续以中西部省份的国家乡村振兴重点帮扶县、少数民族聚居县、陆路边境县等医疗服务能力薄弱地区为重点，组织国家医疗队赴相关地区开展巡回医疗工作。

通知提到，2024年派出国家医疗队数量从2023年的16支增加到44支，由各委属（管）医院选派责任心强、业务水平高、有一定管理能力、身体健康的医务人员分别组建，以副高及以上职称的医务人员为主，适当配备管理人员。每支国家医疗队不少于5人，其中专科医院可联合相关医院共同组建队伍，若专科医院单独组建队伍则不少于3人。

上述会议要求，全国各省级卫生健康委要建立省内巡回医疗制度，以公立医院为骨干力量，抓好医疗能力薄弱地区巡回医疗工作的组织实施，加快促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，使人民群众就近就便享有优质医疗服务，不断提升人民群众看病就医获得感。

通知要求，国家医疗队巡回医疗时间不少于3周，其中在县域开展工作的时间不少于2周。巡回医疗内容包括开展疾病诊疗、健康宣教、医务人员培训、诊疗技术指导、远程医疗协作网建设等工作，将优质医疗服务送到人民群众身边，提升人民群众就医获得感。

刚刚过去的2024年9月10日是第22个“世界预防自杀日”。2024-2026年“世界预防自杀日”的主题，是“改变对于自杀的叙述”，旨在通过减少耻辱感和鼓励公开对话，来防止自杀。

近日，上海市精神卫生中心危机干预研究室主任、上海交通大学教授费立鹏接受澎湃新闻采访时表示，中国在过去三十年的自杀死亡率大幅下降，下降幅度全球罕见。2015年以后，中国自杀死亡率和发达国家类似，下降速度逐步变缓。

上海市精神卫生中心危机干预研究室主任、上海交通大学教授费立鹏

“从这个趋势看，没有国家能达到联合国可持续发展目标，它的目标是2015年到2030年，把自杀率减少1/3，这个很遗憾。”费立鹏说，这也是他推荐从公共卫生的角度，而不是精神卫生角度制定预防自杀计划的原因。

1970年代，费立鹏从加拿大来到中国留学，一头扎到湖北省沙市区的精神病院，一待就是7年，此后一直研究自杀问题。

2002年，费立鹏与李献云等人基于中国的自杀率数据在《柳叶刀》杂志发表文章，改变了整个世界对自杀预防的认知，让更多人注意到当时中低收入国家的自杀状况。

同年，他在北京回龙观医院任职时，创设了中国第一条7*24小时开放的免费心理援助热线，成为后来许多心理援助热线的样板。

在中国多年，费立鹏说着一口流畅的普通话，也惯于将中国称为“国内”。他曾参与建设过多个省市的精神卫生防控体系。1995年，他获得湖北省政府颁发的“编钟奖”；2012年，他获得中华人民共和国国际科学技术合作奖，这是中国政府颁发给国际专家的最高荣誉。

作为国际知名专家，费立鹏曾在美国哈佛大学、哥伦比亚大学等高校任教职，现在作为上海市精神卫生中心危机干预研究室主任、上海交通大学教授，他长期待在中国国内。费立鹏在他的最新论文《国内外自杀预防研究的进展与思考》中，呼吁建立全国或地区层面的自杀预防计划，并对此提出十条建议。该论文最近被国家心理健康和精神卫生防治中心评选为优秀论文。

“精神病是自杀主要的理由之一，但不是唯一的”

澎湃新闻：费教授，您在论文《国内外自杀预防研究的进展与思考》中提出，“对于中国及其他中低收入国家来说，现有的以个体为中心的精神卫生干预措施占用80%有限的预防自杀资源是错误的”，为什么会有这一判断？

费立鹏：这是我多年观察的一个经验，中低收入国家过去占全球3/4的人口，所以从全球的角度来讲，要预防自杀，重点就要解决中低收入国家的自杀问题。

可是之前90%以上的相关研究都是关于高收入国家的，用精神医学和个体医学的视角切入，但实际上，自杀率在多数中低收入国家是一个公共卫生问题。

如果只从个体的角度来看，影响自杀的原因十分广泛，既包括自身的精神心理问题，也包括外界各种各样的刺激，这些还都是不断变动的。

之前国外对于自杀的研究十分武断，认为你有精神病，才会考虑自杀，才有自杀行为。但在国内来说，你会发现不少有自杀性行为的人，没有一个具体的、可以治疗的精神障碍，很多时候他们只是有心理不适。如果你的大部分力量放在找到和治疗精神病上，就会忽略一大部分的自杀行为。

当然，也并不是说防治精神病不重要，精神病也是自杀主要的理由之一，但这不是唯一的理由。我们的统计显示，自杀未遂的案例中，当时一半多的人尽管有心理不适，但是并没有精神障碍。

澎湃新闻：您在文章中提到，1996年联合国建议各国政府制定国家和区域性的自杀预防战略和计划，WHO在2014年《Preventing suicide：a global imperative》报告中再次强调了这一问题。据您了解，有哪些国家和地区制定了相应战略和计划？是否取得相应效果？

费立鹏：对，好多地方有计划，中国目前没有。WHO每几年就有一个全球报告，关于每一个国家精神卫生的法律法规，还有预防自杀的计划。不仅高收入国家有，印度、巴西等国也有。至于落实多少，还要看有没有投入资源，计划是否合理，能否协调人才。

不过，确实很少有国家从规范的循证医学角度，来验证相应战略和计划不同措施的效果。

制订计划只是一个起点，可以系统的协调不同部门的工作。这个计划应该由立法机关或者行政机关制订，比如由人大或者国务院建立专门的组织或机构来制定，全社会都可以参与。这在各国的推进都不容易，因为不同部门有不同的权力和利益。制定之后，要有一个专门的委员会来负责协调执行，我们再从科学的角度定期评估，这样自杀预防工作就好展开了。

澎湃新闻：您在论文《国内外自杀预防研究的进展与思考》结尾，对中国的自杀预防计划提出了10条建议。包括增强全民心理健康素质、个体适应力和促进社会和睦；促进公众对自杀预防工作的了解和全面支持；降低不同自杀工具的可及性和致死性，尤其是农药；发展针对有自杀风险但没有精神障碍个体创新的干预措施；增强和拓展医疗卫生系统对自杀和自杀未遂的监测等。

费立鹏：是的。我是科学家，首先，我特别希望有准确的数据，以数据作为基础，从公共卫生的角度出发，制定政策。有准确的数据，就可以判断到底资源应该怎么分配。

如果觉得这个计划过于超前，可以先从一个地方开始。比如上海、北京，逐步摸索适应，然后变成全国的一个计划。

“如何判断来电者处在极度危险状态，对心理热线接线员来讲也是挑战”

澎湃新闻：心理热线对预防自杀的作用，是否比较好统计和分析？

费立鹏：热线电话的一个问题是，你不知道谁会给你打电话，没办法判断你的热线电话，对某一个地方的自杀率有多大的影响。

因为好多有自杀风险的人，根本不会给你打电话。尽管我们也会做一些随访，但并不知道打电话求助的人群占所有风险人群的比例。

当然，热线肯定是有帮助的，很多人不愿意寻求心理卫生服务，因为价格太贵，或者是农民找不到相应的地方求助，实际，免费的心理热线就能提供基础的疏导服务。

从现有数据来看，拨打电话的求助者中20%有自杀风险，剩下的80%是心理不适，当然还有个别是来骚扰的，一些学生觉得好玩也会拨打。

澎湃新闻：近些年，您感觉来电者的需求有哪些变化吗？

费立鹏：总的来讲，以前大部分是家庭矛盾，各种各样的，现在经济问题相对有增多。

澎湃新闻：您有没有遇到印象深刻的热线求助案例？

费立鹏：挺多的。比如，有个人站在一个桥上准备跳，他是广西的，我们是在北京接的电话，不太容易紧急干预。

这时，如果他突然挂掉电话，我们没法联系，也不知道他后来会出现什么样的事情。遇到这种情况，接线员也会很为难，很受挫，对他们来说是一个很大的心理负担。

他们难免会归咎于自己，是不是自己没有说好，才导致求助者挂掉电话，甚至丧失生命。我们只能和接线员开会讨论，告知他们，这不是你们的责任。要想办法让接线员说出来，释放掉这些情绪，尤其是第一次处理这些危机的接线员。

所以，一般我们会尽量说服求助者，了解他的位置，设法和他的家人、朋友取得联系，家人可以更好干预。

澎湃新闻：技术上来讲，碰到一些极端个案，应该是可以实现和警方即时联动的？

费立鹏：在有些国家遇到这样的危机，可以直接和警察部门联系。在我国，有些城市已经实现与警察联动，但是这个做法有利有弊。

像北京的热线，一大半拨打者是外地的。接线员报警时，身份是什么，你是不是在骗我？如果来电者说的是假的，谁来承担责任？另外，这还涉及到伦理问题。心理热线本来应对外保密，当你报警时，这种信任会被破坏掉。

当然，生命是第一位的，必要时应该报警，但如何判断他是处在极度危险状态、马上就要实施自杀行为，这对接线员来讲也是挑战。

“中国的自杀死亡率下降幅度全球罕见”

澎湃新闻：自杀未遂和自杀死亡率数据有什么关联？

费立鹏：自杀死亡最高危的人群，不是抑郁症，不是有精神病，是有自杀未遂既往的人。以往对于自杀未遂的人，医疗处理缓解后，也就回家了。可这个人再次出现自杀行为而死亡的风险，是比其他任何人群都要高的。其实，应该随访自杀未遂人群，了解这些人的性别、年龄分布，这样就能知道我们的重点预防工作应该放在哪些人群。

很多年前，我们就在山东郓城做过一个项目，让急诊室的护士对自杀未遂患者和家属当即采取教育和干预，帮助患者避免极端情况等。两个星期之后，医护人员再到患者家里，看看情况是否稳定一些。这个措施尽管比较简单，但是很有效，可惜后来没有推广。不过这是对自杀未遂的干预，不是对心理不适人群的干预。

澎湃新闻：2022年的《中国卫生健康统计年鉴》显示，2021年中国城市居民自杀死亡率为4.31（1/10万），农村为7.09（1/10万），和1990年代相比有了大幅下降，在您看来，背后原因是什么？

费立鹏：1990年代，国内自杀率相对比较高，之后，全球自杀率都有下降。而国内的下降速度比其他地方都要快。

经济改革和城市化更能解释自杀率下降的变化。通过数据对比发现，1987年到2005年农村地区靠种地为主要经济来源的人口从1990年的49%变化到2015年的33%，种地人口减少2~3亿。我意识到，2~3亿人不容易接触到农药可能是自杀率下降的主要因素。

自杀率下降，我们当然希望背后的原因是精神卫生工作做得好，但实际上我看到，起码80%的下降是因为城市化，而不是我们的精神卫生工作做得多好。

当然，我们现在接受精神服务的比例在提高，但从公共卫生角度来讲，绝对不够达到在那么短的时间下降60%左右，世界上也没有那么大幅度的下降。

澎湃新闻：中国现在的自杀死亡率，和其他国家相比情况如何？

费立鹏：国内现在的自杀死亡率，确实低于世界上大部分的国家，但从2015年之后，趋于基本稳定。

从这个趋势看，中国和其他国家一样，即可能没有国家能达到联合国可持续发展目标，它的目标是2015年到2030年，把自杀率减少1/3，这个很遗憾。所以，这也是我为什么推荐从公共卫生的角度，而不是精神卫生角度，制定预防自杀计划。

“对老年人自杀预防的资源分配，是不均衡的”

澎湃新闻：从2021年的数据看，国内70岁以上老人自杀死亡率约是10岁到19岁青少年的数倍，这在全球是一个普遍性现象吗？

费立鹏：大部分国家老年人的自杀率都比年轻人要高。

国内的比例是比较特殊的，老年人更要突出一些。前几年的一个数据，55岁以上的自杀者，占所有自杀者的70%。而对老年人自杀预防的资源分配仅10%左右，这肯定是不均衡的，不合理的。

尽管青少年自杀率只是老年人的几分之一，但我们还是把多数资源放在了青少年方面。但是如果要减少全国的自杀人数，应该把更多的力量放到老年人身上。

澎湃新闻：按照2021年的数据，国内农村居民自杀率比城市居民自杀率更高一些，年龄越大差距越明显。这样的城乡差距是普遍性的吗？

费立鹏：1990年代的时候，农村是城市的3倍，尤其是农村的年轻女性，当时比老人还要高。城市化之后，农村和城市的差距变小。

有一个问题是，1990年代比较清楚什么是农村，什么是城市，现在城乡慢慢融合，人口也在流动，已经不那么容易分开。

澎湃新闻：现在有多少国家公开自杀率数据？在您看来，公开数据对预防自杀能起到哪些影响？

费立鹏：国内从1990年开始公布自杀率数据。据我所知，不公开的国家中阿拉伯国家会比较多，因为自杀是违反他们的教义的。原来印度也是，大概10年之前改变了。

在这些国家，自杀预防的工作完全没办法做的，因为你不知道他的性别、年龄是怎么分布的，也不知道他用的哪个方法自杀。比如说如果用的农药，那常用哪些农药，我知道之后，就可以和农业部门建议，限制生产这种农药。

澎湃新闻：精神障碍群体的自杀率跟其他群体比有什么不同？

费立鹏：还是要普遍高于其他人群的。一般我们认为是严重抑郁的自杀者会多，厌食症也比较高的，比其他的精神障碍要更高一些。但不是必须有精神障碍，才会自杀。

澎湃新闻：在您看来，应该怎么调整心态？如何应对抑郁、焦虑？

费立鹏：这和预防自杀的方法是共通的。

一是提高心理耐受力。要明白自己的状态，要意识到哪些刺激会影响到自己，同时培养应对这些刺激的技巧。很多人在这方面是懵懂的，要从青少年期培养。

二是建立社会支持网。这不是一个吃喝玩乐的圈子，而是一个可以互相倾诉、互相帮助的现实社交网络，自己有需要的时候可以张口，别人有需要的时候愿意伸手。这个现实社交，是网络社交难以替代的。

三是必要时寻求专业支持。如果前述措施无效而且状态越来越糟糕，还可以打心理热线、找咨询师、看精神科大夫等等。

记者从中国气象局获悉，2024年全国秋收秋种气象服务9月10日正式启动。中央气象台发布了今年首份《秋收秋种气象服务专报》。该专报显示，预计今年秋季全国大部农区气温偏高，东北地区大部初霜期接近常年或偏晚，气象条件总体利于秋收作物成熟和秋收秋种开展；西北地区东北部、华北北部、内蒙古中西部降水偏多，秋收连阴雨风险较高。预计9月11日至13日，新疆北疆、四川盆地西部、云南南部等地多阴雨天气，不适宜成熟作物收获晾晒；其余秋收区以晴雨相间为主，较适宜秋收开展。

中国气象局要求各级气象部门加强上下联动，强化秋粮作物和全年粮食产量的分析和研判，重点做好农田渍涝、高温热害、农业干旱、寒露风、早霜冻、连阴雨等农业气象灾害和病虫害的预报预警，发挥科技支撑和示范作用，强化早监测、早预警、早服务。

国家气象中心将持续推进中国农业气象业务系统网页版平台建设，深度融合智能网格天气预报数据、作物发育期监测与预报结果、农事活动气象指标等，优化完善秋收秋种适宜等级预报格点化产品制作及修订功能；依托“科技创新2030”项目“千县万乡”农业知识智能服务技术示范与推广，将秋收秋种等服务产品与全国农业知识智能服务云平台相链接；优化灾害监测和风险预警业务体系，提高秋收秋种气象服务针对性、客观性和定量化水平。

9月10日，国务院新闻办公室举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会，国家医疗保障局介绍相关情况，并答记者问。

国家医疗保障局副局长颜清辉介绍，今年以来，国家医保局贯彻落实国务院有关文件的精神，强调要将“高效办成一件事”这个理念融入到医疗保障工作的全方位、各方面，力争“高效办成每件事”，以暖心的服务利企便民。目前，重点事项办理时间明显缩短，流程大幅压减，形式更加灵活，参保群众、医药企业以及医疗机构的医保获得感都在逐步增强。

颜清辉介绍，一方面是参保群众服务体验越来越好。新生儿从“落户才参保”变成“落地即参保”。以前，新生儿必须先落户才能够办理参保手续，医疗费用只能先垫付，等落户参保后再去医保窗口进行报销。现在，各地医保部门通过数据共享，实现了新生儿凭出生医学证明就可以在线上参保，参保缴费的平均时长从年初的28.7个工作日压减到6.4个工作日。新生儿出院以后就能够直接报销医药费用。职工医保个人账户从“个人独享”变为“家人共享”。职工医保只需要在线上申请并绑定父母、子女、配偶以及其他近亲属，医保的个人账户就能够共用。

目前，各地正在抓紧推进这项工作，今年1-7月，职工医保个人账户家庭共济金额达到227亿元。预计到今年年底，各地将实现个人账户的省内共济，明年起将探索推动跨省共济。特别要强调的是，跨省直接结算门诊慢特病从5种增加到10种。这也是考虑不同地区疾病种类的差异，为了满足群众对更加便捷的异地就医的需求，计划在原有5种病种基础上再新增慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、冠心病、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等5个病种。计划在今年年底前，全国每个区县都将至少有一家医疗机构能够提供新增病种的跨省直接结算。另外，职工生育津贴平均申领周期也缩短到10个工作日内。

颜清辉表示，第二方面是医保赋能医药行业发展措施越来越实。为了有效解决医药企业关注的赋码、挂网时间长的问题，国家医保局取消了药品赋码公示环节，常态化受理投诉申诉，药品赋码周期由每月一次缩短到每周一次。指导各地统一招采信息系统和产品信息标准，制定标准化的服务指南，简化挂网操作流程，医药产品挂网申请办理周期压缩到15个工作日内。为了缓解医疗机构运营资金压力，国家医保局将“及时结算合规医疗费用”作为硬性条件，简化结算环节，全国超九成的统筹地区已经能够实现按月及时结算医疗费用。我们继续落实基金预付机制，将“预付金”作为“赋能金”，年初支付给定点医疗机构，并且向医保政策执行好的机构进行适当倾斜。